DİĞER ÇALIŞMALAR

Astım ile ilgili farklı alanlarda yapılan çeşitli çalışmalar mevcuttur. Bu kapsamda yapılan makalelerin yıllara göre dağılımı ve içeriği Tablo 1’de gösterilmiştir.

Tablo 1. Astım patogenezi için yapılmış diğer araştırmalar 

Yıl

Yazarlar

Amaç

Olgu sayısı

Değerlendirilen parametreler

Sonuç

2005

Ediger D ve ark. (1)


Yalnızca NP'li ve eşlik eden astımı olan hastaların bronşiyal ve nazal dokularındaki inflamatuar hücre profillerini araştırmak

Olgular astım veya bronş aşırı duyarlılığının (BHR) varlığına göre iki gruba ayrılmış,  BHR'siz  NP’li 8 hasta, NP ve astım veya BHR’li  9 hasta olmak üzere toplam 17 hasta

Nazal ve bronşiyal mukoza biyopsi örneklerinde CD3, CD8, CD16, CD68, AA1 (mast hücre triptaz), insan lökosit antijeni-DR (HLA-DR) ve eozinofil peroksidaz (EPO) eksprese eden hücreler

Gruplar arasında polip dokusu, nazal ve bronşiyal CD31, CD81, CD161, CD681, AA11, HLA-DR1 ve EPO1 pozitif hücreler açısından anlamlı fark bulunmamıştır.


Tüm gruplarda polip dokusunda ve nazal mukozada, bronşiyal mukozaya göre anlamlı derecede daha yüksek sayıda CD81, CD161, HLA-DR1, EPO1 hücresi saptanmıştır. 


Bununla birlikte, hem astımlı hem de NP'li hastalarla karşılaştırıldığında, yalnızca NP'li hastaların polip dokusunda ve bronşiyal mukozasında CD81 hücreleri anlamlı düzeyde arttığı gösterilmiştir.

2007

Yuksel H ve ark. (2)

Astımı olan veya olmayan mevsimsel AR hastaları ile alerjik olmayan kontroller arasında ve astımı olan ve olmayan AR hastaları arasında VEGF reseptörü fetal karaciğer kinaz (Flk)-1 ekspresyonu karşılaştırmak

Mevsimsel AR'li 13 kişi ve alerjik olmayan 6 kontrol

Alt konka ince biyopsilerinde VEGF ve Flk-1 ekspresyonu

VEGF ve anti-VEGF bazlı VSD için ortalama HSCORE hasta grubunda anlamlı derecede yüksek bulunmuş, hasta grubunda Flk-1 ve anti-Flk-1 bazlı VSD'ye yönelik ortalama HSCORE, kontrol grubundakilerden anlamlı derecede yüksek saptanmıştır.


Yalnız AR olan hastlar ile AR ve astım birlikteliği olan hastalarda VEGF ve anti-VEGF bazlı VSD için ortalama HSCORE arasında fark saptanmamıştır.


Yalnız AR olan hastalarda Flk-1 ve anti-Flk-1 bazlı VSD'ye yönelik ortalama HSCORE, AR ve astımlı hastalara göre anlamlı derecede düşük bulunmuştur. 


Sonuç olarak yazarlar; AR'de anjiyojenik faktör VEGF ve reseptörü Flk-1 arttığını,  astımlı AR hastalarında Flk-1'in daha yüksek olmasına rağmen, astımlı ve astımsız AR'de VEGF'de benzer bir artış olması, pür AR’de değil astımlı hastalarda hava yolu duvarında anjiyogenez varlığının olası bir açıklaması olabileceğini bildirmişlerdir.

2020

Yılmaz İ ve ark. (3)

Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitör (ACEI) ilişkili öksürük gelişiminde altta yatan astım varlığının ilişkisinin tespit edilmesi amaçlamıştır

43 ACEI ilişkili öksürük ve 50 sağlıklı kontrol

ACEI ilişkili öksürük

Bronşiyal hiperreaktivite, rinit, atopi ve ailede astım varlığı ACEI ilişkili öksürüğü bulunanlarda belirgin olarak daha yüksek oranda tespit edilmiştir. Ayrıca ACEI ilişkili öksürüğü bulunanlarda daha yüksek oranda astım varlığı tespit edilmiş ve ACEI ilişkili öksürük gelişen hastalarda altta yatan astım ve atopi varlığının araştırılması yönünde tavsiyede bulunulmuştur. 


2022

Pur Ozyigit L ve ark. (4)

Farklı obez astım fenotiplerinin patogenezinde natural killer hücrelerin rolünün araştırıldığı

5 obez astım, 5 erken başlangıçlı allerjik astım, 8 geç başlangıçlı non-allerjik astım, 

NK hücreler, CD3- CD56dim ve CD3- CD56bright NK hücre subtipleri, intraselüler interferon-γ, IL-10, IL-13, IL-17 sekresyonu, NKG2D, NKp46i ve NKp44 

Farklı astım fenotipleri arasında bozulmuş NK reseptör ekspresyonu, bozulmuş NK aktivasyonu ve azalmış sitotoksik özelliklerinin bulunduğu gösterilmiştir. Bulguların steroid direnci ve sık nükseden ataklarla başa çıkmada daha kişiselleştirilmiş bir tedavi stratejisi oluşturmak için faydalı olabileceği belirtilmiştir.

KAYNAKLAR

  1. Ediger D, et al. Airway inflammation in nasal polyposis: immunopathological aspects of relation to asthma. Clin Exp Allergy 2005; 35:319–326. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15784110/
  2. Yuksel H, et al. Increased expression of tissue vascular endothelial growth factor and foetal liver kinase-1 receptor in seasonal allergic rhinitis and relevance to asthma component. Clinical and Experimental Allergy 2007;37:1183–1188. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17651148/
  3. Yılmaz İ, Türk M, Baran Ketencioğlu B, Çetinkaya Z, Tutar N, Oymak FS, Gülmez İ, Adkinson NF. The presence of underlying asthma should be investigated in patients diagnosed with ACE inhibitor induced cough. Clin Respir J. 2020 Apr;14(4):382-388. doi: 10.1111/crj.13143. Epub 2020 Jan 14. PMID: 31901185. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31901185/
  4. Pur Ozyigit L, Aktas EC, Gelmez YM, Ozturk AB, Gemicioglu B, Deniz G. Functionality of natural killer cells in obese asthma phenotypes. Clin Exp Allergy. 2022 Dec;52(12):1432-1439. doi: 10.1111/cea.14136. Epub 2022 Apr 7. PMID: 35359028. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35359028/

Sanal Astım Müzesi

Türk Toraks Derneği
Türk Toraks Derneği © 2023 . Tüm Hakları Saklıdır